Medizintechnik im Krieg: Die unerschütterliche Widerstandsfähigkeit von Tourniquets

Jun 30, 2023

Geschrieben von Marc De Pasquale, US Army (aD)

In der sich ständig weiterentwickelnden Landschaft der modernen Kriegsführung haben uns technologische Fortschritte in ein Reich der Raffinesse katapultiert, das selbst unsere jüngsten Soldaten in Erstaunen versetzen würde. Von Drohnen, die mit Wärmesensoren ausgestattet sind, bis hin zu Laserzielmodulen, die die Präzision von Gewehren verbessern, ist das Schlachtfeld zu einem High-Tech-Kampfschauplatz geworden. Als Sanitäter einer Spezialeinheit habe ich die unglaublichen Fortschritte in der medizinischen Leistungsfähigkeit aus erster Hand miterlebt, von bahnbrechenden chirurgischen Techniken über postoperative Strategien bis hin zu den Wundern von Gliedmaßenprothesen. Inmitten dieses Wirbelsturms des Fortschritts steht jedoch ein unbesungener Held standhaft da, ein bewährter und standhafter Begleiter der Mediziner seit den Tagen der alten Krieger – das Tourniquet.

Ein Tourniquet, ein scheinbar einfaches Stoffband, wird seit Jahrhunderten in der Kriegsführung verwendet und seine Wurzeln reichen bis in die Zeit der tapferen Spartaner an den Heißen Toren der Thermopylen zurück. Es handelt sich um ein leichtes, tragbares Gerät, das schwere Blutungen stoppen kann, indem es Gefäße gegen den Knochen drückt, den arteriellen Spitzendruck überwindet und Blutungen vorübergehend stoppt. Dieser entscheidende Eingriff verschafft den Medizinern wertvolle Zeit, um die Verwundeten zu höheren Versorgungsebenen zu transportieren, wo umfassendere medizinische Protokolle eingesetzt werden können, die den Weg zur Genesung ebnen.

Während die technologische Landschaft der Kriegsführung einen atemberaubenden Wandel erlebt hat, bleibt das einfache Tourniquet in seinem grundlegenden Design und Prinzip unverändert. Ein Vergleich zwischen den von den Spartanern verwendeten Tourniquets und denen der heutigen Sanitäter der Spezialeinheiten würde auffallende Ähnlichkeiten offenbaren. Der Kern seiner Funktion hat sich über alle Zivilisationen hinweg erhalten, unbeeinträchtigt vom unaufhaltsamen Lauf der Zeit.

Manche fragen sich vielleicht, warum wir uns im Zeitalter beispielloser medizinischer Fortschritte immer noch auf ein scheinbar rudimentäres Gerät wie das Tourniquet verlassen. Die Antwort liegt in seiner unübertroffenen Wirksamkeit und seinem lebensrettenden Potenzial auf dem Schlachtfeld. Immer wieder belegen Daten die entscheidende Rolle von Tourniquets bei der Rettung von Leben im Kampf.

Nach den Konflikten im Irak und in Afghanistan ergab eine im Journal of Trauma and Acute Care Surgery veröffentlichte wegweisende Studie, dass Tourniquets für die Rettung zahlreicher Leben verantwortlich waren. Die Studie ergab, dass bei Soldaten mit schweren Extremitätenblutungen die Anwendung von Tourniquets zu einer bemerkenswerten Überlebensrate von 92 % führte. Es war ein überwältigender Beweis für die Leistungsfähigkeit dieses einfachen Werkzeugs.

Die herausragende Bedeutung des Tourniquets in der modernen Kampfmedizin kann auch auf die Einführung der taktischen Kampfunfallversorgung (TCCC) zurückgeführt werden – ein System, das auf die Realitäten des Schlachtfeldes zugeschnitten ist. TCCC betont den schnellen und umsichtigen Einsatz von Tourniquets als Erstlinienintervention zur Kontrolle schwerer Blutungen. Daher absolvieren Kampfsanitäter nun eine strenge Schulung in der Anwendung von Tourniquets, um sicherzustellen, dass sie über die erforderlichen Fähigkeiten verfügen, um dieses lebensrettende Werkzeug effektiv einzusetzen.

In den letzten Jahren hat die Technologie hinter dem Tourniquet-Design schrittweise Verbesserungen erfahren. Von innovativen Schnallenmechanismen bis hin zu Ratschensystemen haben diese Verbesserungen die Anwendung von Tourniquets einfacher und effizienter gemacht. Darüber hinaus verfügen moderne Tourniquets oft über Zeitindikatoren, die es Ärzten ermöglichen, die Dauer der Tourniquet-Anwendung zu überwachen, um mögliche Komplikationen zu minimieren.

Es ist wichtig zu betonen, dass nicht alle modernen Tourniquets gleich sind. Im Internet verfügbare Fälschungen und billig hergestellte Tourniquets haben zu verheerenden Verlusten beigetragen, da ihre mangelnde Qualität zum Versagen und zur Unfähigkeit, den Verschluss aufrechtzuerhalten, führte. Diese Art von Tourniquets sollten vermieden werden, da es im wahrsten Sinne des Wortes um Leben und Tod gehen kann. Es ist immer am besten, Tourniquets vom Originalhersteller oder einem seriösen US-amerikanischen Händler mit einem guten Ruf im Bereich der taktischen Medizin zu kaufen. Denken Sie daran, dass Tourniquets nicht kompliziert sind, es sich jedoch um medizinische Geräte handelt und als solche von der FDA reguliert werden. Der Preis ist einer der besten Indikatoren, um festzustellen, ob Sie ein zuverlässiges Tourniquet kaufen. Ein in den USA hergestelltes und vom US Army Council on Tactical Combat Casualty Care (CoTCCC) anerkanntes Tourniquet kostet in der Regel etwa 30 US-Dollar.

Billige Internet-Tourniquets verfügen in der Regel über Ankerwinden aus Kunststoff und minderwertige Bänder und werden nicht empfohlen, da sie die Patientensicherheit gefährden können. Leider gab es in letzter Zeit viele Berichte darüber, dass diese „falschen“ Tourniquets im Notfall katastrophal versagten. Hochwertige Tourniquets wie das SOF-T® von TacMed™ Solutions oder das CAT® von North American Rescue™ haben sich kampferprobt und genießen das Vertrauen von Profis.

Trotz dieser schrittweisen Verbesserungen sind das Grundprinzip und die Einfachheit des Tourniquets unverändert geblieben. Seine Zuverlässigkeit im Einsatz ist unübertroffen und bietet eine schnelle und effektive Lösung für die lebensbedrohliche Herausforderung der Blutungskontrolle. Während High-Tech-Geräte für Schlagzeilen sorgen, ist das Tourniquet stillschweigend der bewährte Held auf dem Schlachtfeld.

Als Sanitäter einer Spezialeinheit war ich Zeuge der lebensrettenden Wirkung des Tourniquets. Es ist ein Werkzeug, das über Zeit und Technologie hinausgeht und seiner Mission, Leben auf dem Schlachtfeld zu retten, standhaft bleibt. Während unsere Soldaten über die fortschrittlichsten Waffen verfügen und von den neuesten medizinischen Fortschritten profitieren, ist das Tourniquet eine Konstante, ein Leuchtfeuer der Hoffnung in den dunkelsten Momenten.

Vergessen wir also nicht den stillen Heldenmut des Tourniquets, dem unveränderlichen Verbündeten der Krieger seit der Antike. Inmitten des Wirbelsturms des technologischen Wandels bleibt es ein unverzichtbares Werkzeug, ein einfaches Stoffband, das die Macht in sich trägt, über Leben und Tod zu entscheiden. Während wir die Fortschritte in der Medizintechnik würdigen, würdigen wir auch die dauerhafte Widerstandsfähigkeit des Tourniquets, das für immer als Hoffnungsträger in die Annalen der Kriegsführung eingegangen ist.

Über den Autor Marc De Pasquale: Marc ist ein Pädagoge mit über 30 Jahren Erfahrung im Bereich der präklinischen Traumaversorgung – zunächst als Rettungssanitäter Basic und schließlich als Sanitäter der US Army Special Forces. Marc ist als Berater, Ausbilder und Trainer zahlreicher hochrangiger Organisationen im präklinischen Bereich gefragt.